动态心电图检查须知什么 心肌梗塞并发症有哪些?

　　动态心电图检查须知什么 心肌梗塞并发症有哪些?专家表示：当患者出现间断性发作的症状，如心悸、晕厥、胸痛、胸闷等，或者没有明显不适，但有一过性心电图异常的，建议做动态心电图检查，观察24小时的心电图，为临床诊断及治疗提供依据。

　　1、佩戴仪器期间不能做核磁、CT、心脏超声等检查;

　　2、戴上仪器，就可以离开医院，正常活动，但要避免双上肢做剧烈活动，避免出汗，不能洗澡，防止电极片脱落;

　　3、对电极片(胶布或导电膏)过敏的患者请提前告知医生;

　　4、安装了心脏起搏器的患者请告知医生;

　　5、佩戴过程中，如果出现不舒服，请记录当时的症状与时间。

　　心肌梗塞并发症有哪些?温馨提醒：心肌梗塞往往会诱发很多并发症，大家应该引起重视。

　　心脏破裂：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可以引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。

　　室壁瘤：约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

　　附壁血栓形成：多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化，但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。

　　急性心包炎：透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%，常发生在MI后2～4天。

　　心律失常：约占心肌梗死的75%～95%。心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常见原因，约占心肌梗死的60%。

　　心源性休克：约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积>40%时，心肌收缩力极度减弱，心输出量显著减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。

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